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Bulletin d'inscription au concours de la Biennale 2007
Wettbewerbanmeldeformular, Biennale 2007
merci de compléter le formulaire ci-dessous / danke das Formular auszufüllen
jusqu'au / bis 14 avril 2007


Nom / Name
Prénom / Vorname
Adresse
NPA /PLZ Lieu / Ort
Téléphone / Telefon
Portable / Handy
Fax
e-mail

Activité / Tätigkeit
Site internet / Internet-Seite

Veuillez indiquer s'il s'agit d'une oeuvre faite en collaboration : Geben Sie bitte an, ob das Werk in Zusammenarbeit gefertigt wurde :
Oui / Ja	Non / Nein

Si oui, veuillez donner le nom et l'adresse des collaborateurs : Wenn ja, führen Sie bitte den Namen und die Adresse der Mitarbeiter an :





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Lieu et date / Ort und Datum :
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